کاهش شنوایی
با بالا رفتن ، از دست دادن و یا کاهش شنوایی که به آرامی به وجود می آید رایج است. بیش از نیمی از افراد بالای ۷۵ سال در جهان دارای کاهش شنوایی مرتبط با سن هستند.
سه نوع کاهش شنوایی وجود دارد:
- کاهش شنوایی رسانشی که شامل گوش بیرونی یا گوش میانی است.
- کاهش شنوایی حسی نورونی که شامل گوش داخلی است.
- کاهش شنوایی ترکیبی که میزانی از هر دو نوع قبلی را شامل میشود.
پیر شدن و برخورد با صداهای بلند هر دو میتوانند منجر به کاهش شنوایی شوند. عوامل دیگری مانند ترشح زیاد جرم گوش هم ممکن است عملکرد گوش را موقتا کاهش دهند.
به طور معمول شما نمیتوانید قدرت شنوایی را بهبود دهید. اما راههایی برای بهبود شنوایی وجود دارد.
علائم کاهش شنوایی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تاری شدن صدای گفتار و سایر صداها.
- مشکل در درک کلمات، به ویژه در موقعیتهایی که در میان یک گروه یا محیطی پر سروصدا قرار دارید.
- مشکل در شنیدن حروف الفبا که حروف صدا ندارند.
- نیاز به بالا بردن صدای تلویزیون یا رادیو.
- اجتناب از برخی موقعیت های اجتماعی.
- اذیت شدن از صدای پس زمینه.
- سر و صدایی در گوش که به آن تینیتوس میگوییم.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید.
در صورتی که به طور ناگهانی شنوایی خود را از دست دادهاید، به ویژه در یک گوش، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
اگر کاهش شنوایی برایتان مشکل ایجاد میکند، با یک متخصص صحبت کنید. کاهش شنوایی مربوط به سن به تدریج رخ میدهد. بنابراین، ابتدا ممکن است متوجه آن نشوید.
علتها
برای درک اینکه تا چه حد افت شنوایی رخ میدهد، بهتر هست که بدانید گوش چگونه کار میکند.
گوش سه بخش اصلی دارد: گوش خارجی، گوش میانی و گوش درونی. امواج صوتی از طریق گوش خارجی عبور کرده و باعث لرزش غشا صوتی میشوند. غشا صوتی و سه استخوان کوچک گوش میانی به عنوان میانبرها باعث بزرگتر شدن لرزشها در طول رسیدن به گوش درونی میشوند. در آنجا، لرزشها از طریق مایع در بخشی از گوش درونی که به صورت مارپیچی به آن cochlea میگویند، عبور میکنند.
هزاران مو متصل به سلولهای عصبی در cochlea وجود دارند که به تبدیل لرزشهای صوتی به سیگنالهای الکتریکی کمک میکنند. سیگنالهای الکتریکی به مغز انتقال مییابند. مغز این سیگنالها را به صدا تبدیل میکند.
دلایل کاهش شنوایی
عواملی که میتوانند منجر به کاهش شنوایی شوند عبارتند از:
آسیب به گوش درونی. پیری و صداهای بلند میتوانند باعث فرسایش و پارگی موها یا سلولها عصبی در cochlea که سیگنالهای صوتی را به مغز ارسال میکنند، شوند. موهای دچار آسیب یا ریزش میشوند و یا سلولهای عصبی به خوبی سیگنالهای الکتریکی را ارسال نمیکنند. این باعث کاهش شنوایی میشود.
جرم گوش. جرم گوش میتوانند کانال گوش را بسته کرده و جلوی انتقال امواج صوتی را بگیرند. تمیز کردن گوش میتواند به بازیابی شنوایی کمک کند.
عفونت گوش یا رشد استثائی غیرمعمول یا ورمها. هر یک از اینها میتواند در گوش خارجی یا میانی باعث کاهش شنوایی شوند.
پارگی غشای گوش، که به نام perforation غشا تیمپانی نیز شناخته میشود. صداهای بلند، تغییرات ناگهانی فشار، خراشیدن غشای گوش با یک شیء و عفونت میتوانند باعث پارگی غشای گوش شوند.
عوامل خطر
عواملی باعث کاهش شنوایی گوش درونی میشوند عبارتند از:
- پیری: گوش درونی در طول زمان خراب میشود.
- صداهای بلند: بودن در معرض صداهای بلند میتواند سلولهای گوش درونی را آسیب برساند. آسیب میتواند در اثر بودن در معرض صداهای بلند در طولانی مدت به وجود آید. یا آسیب ممکن است از یک شوک صوتی کوتاه مدت، مانند ی تیراندازی، رخ دهد.
- وراثت: سابقه کاهش شنوایی در خانواده درجه1 شما وجود دارد.
- صداها در محیط کار: شغلهایی که در آن صدا ها بلند مداوم است، مانند کشاورزی، ساخت و ساز یا کار در کارخانهها، میتواند به آسیب داخل گوش منجر شود.
- صداها در بازی. در معرض صداهای انفجاری، مانند صداهای تفنگ و موتورهای جت، میتوانند منجر به کاهش شنوایی ناشی از ترمیم ناپذیر شود. سایر فعالیتها با سطح صدا بالا، شامل اسنوموبیل، موتور سواری، و گوش دادن به موسیقی بلند، نیز خطرناک است.
- برخی داروها: این شامل آنتیبیوتیک ژنتامایسین، سیلدنافیل (ویاگرا) و برخی داروهای استفاده شده برای درمان سرطان است که میتوانند به آسیب دادن گوش درونی منجر شوند. مصرف دوزهای بسیار بالای آسپرین، مسکن ها، داروهای مالاریا و دیورتیکهای حلقهای ممکن است باعث اثرات کوتاه مدت بر شنوایی شوند.
- برخی بیماریها: بیماریهایی مانند مغزالتهابی که منجر به تب بالا میشوند میتوانند به شنوایی به ضرر برسانند.
عوارض
کم شنوایی می تواند زندگی را سخت کند. افراد مسن مبتلا به کم شنوایی اغلب گزارش می دهند که افسرده هستند. از آنجایی که کم شنوایی می تواند صحبت با دیگران را سخت تر کند، برخی از افراد مبتلا به کم شنوایی احساس می کنند که از دیگران جدا شده اند. از دست دادن شنوایی همچنین با از دست دادن مهارت های تفکر مرتبط است که به عنوان اختلال شناختی شناخته می شود.
جلوگیری
مراحل زیر می تواند به جلوگیری از کم شنوایی ناشی از صداهای بلند کمک کند و از بدتر شدن کم شنوایی ناشی از پیری جلوگیری کند:
از گوش های خود محافظت کنید دور ماندن از صدای بلند بهترین محافظت است. در محل کار، گوشگیرهای پلاستیکی یا گوشبندهای پر از گلیسیرین میتوانند به محافظت از شنوایی کمک کنند.
شنوایی خود را آزمایش کنید. اگر سر و صدای زیادی در اطراف شماست، به طور منظم گوش های خود را ازمایش کنید. اگر مقداری از شنوایی خود را از دست داده اید، می توانید اقداماتی را برای جلوگیری از کاهش بیشتر انجام دهید.
از خطرات ناشی از سرگرمی ها و بازی ها دوری کنید. سوار بر ماشین برفی یا جت اسکی، شکار، استفاده از ابزارهای برقی یا گوش دادن به کنسرت های راک می تواند به مرور زمان به شنوایی آسیب برساند. استفاده از محافظ های شنوایی یا وقفه در برابر سر و صدا می تواند از گوش شما محافظت کند. کم کردن صدا هنگام گوش دادن به موسیقی نیز کمک می کند.
دیدگاه خود را بیان کنید